男性，43岁，间歇性水肿10年，出现恶心、呕吐1周，血红蛋白85g／L，血压15

admin2022-08-02 57

问题男性，43岁，间歇性水肿10年，出现恶心、呕吐1周，血红蛋白85g／L，血压150／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3／HP，尿比重1．010～1．020。可能的诊断是（）A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征

选项

答案 E

解析中年男性，慢性病程，反复水肿，有大量蛋白尿，考虑肾病综合征。患者出现恶心、呕吐表现，贫血，尿比重偏低，应注意是否出现肾功能不全尿毒症，需要立即检查血肌酐、尿素氮。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查。

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临床助理医师

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