首页
登录
医疗卫生
患者女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重,伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查
患者女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重,伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查
admin
2022-08-02
34
问题
患者女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重,伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体:T38.1℃,BP180/100mmHg,心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g/L,血尿素氮28.6mmol/L,肌酐870.9μmol/L。目前治疗错误的是A.血液透析B.利尿C.抗感染D.快速补充血容量E.控制血压
选项
目前治疗错误的是
A.血液透析
B.利尿
C.抗感染
D.快速补充血容量
E.控制血压
答案
D
解析
1.慢性肾衰竭患者心前区可闻及心包摩擦音,提示合并心包积液。患者感呼吸困难,此为心包积液的表现,是病情危重的征象,答案选C。A、B、D、E都是慢性肾衰竭的常见临床表现,但患者都不会在近期内死亡,故不是病情危重的表现。根据患者心前区可闻及心包摩擦音、呼吸困难等症状和体征,可以判断是病情危重的征象。
2.患者心包积液,最有效的治疗是血液透析,应控制液体入量,不应快速补液,D错,答案为D。患者水肿加重,可给予利尿治疗,故不答B。可给予肾毒性小的抗生素预防感染,故不答C。患者血压高达180/100mmHg,可给予ACEI或ARB降低血压,故不答E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/97111.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常
患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其
女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15
女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15
患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右
随机试题
Educatorstodayaremoreandmoreoftenheardtosaythatcomputerliteracyi
EndangeredPeoplesA)Today,itisnotdistance,butcult
Itcanneverbeproved,butitisasafeassumptionthatthefirsttimefiv
WhywasthemanintheStudentUnionOffice?[br][originaltext]W:Hi,Stan,wh
经济增长是指实际产量的增加,通常用不变价格下的()的增长来测量。A.自发投资
我国公民基本道德规范:爱国守法,明礼诚信,团结友善,勤俭自强,_______。
下列不属于建设工程合同的是()。A、勘察合同 B、工程监理合同 C、设计
Thechangeinthatvillagewasmiraculou
突然昏仆,并伴有口眼斜、偏瘫等症,神昏时间较长,苏醒后有偏瘫、口眼斜及失语等
羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A.500ml B.200ml C.300ml
最新回复
(
0
)