首页
登录
医疗卫生
患者女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重,伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查
患者女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重,伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查
admin
2022-08-02
43
问题
患者女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重,伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体:T38.1℃,BP180/100mmHg,心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g/L,血尿素氮28.6mmol/L,肌酐870.9μmol/L。目前治疗错误的是A.血液透析B.利尿C.抗感染D.快速补充血容量E.控制血压
选项
目前治疗错误的是
A.血液透析
B.利尿
C.抗感染
D.快速补充血容量
E.控制血压
答案
D
解析
1.慢性肾衰竭患者心前区可闻及心包摩擦音,提示合并心包积液。患者感呼吸困难,此为心包积液的表现,是病情危重的征象,答案选C。A、B、D、E都是慢性肾衰竭的常见临床表现,但患者都不会在近期内死亡,故不是病情危重的表现。根据患者心前区可闻及心包摩擦音、呼吸困难等症状和体征,可以判断是病情危重的征象。
2.患者心包积液,最有效的治疗是血液透析,应控制液体入量,不应快速补液,D错,答案为D。患者水肿加重,可给予利尿治疗,故不答B。可给予肾毒性小的抗生素预防感染,故不答C。患者血压高达180/100mmHg,可给予ACEI或ARB降低血压,故不答E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/97111.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常
患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其
女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15
女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15
患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右
随机试题
AccordingtoMrs.Hammer,whenisthephoneinterviewlikelytotakeplace?[br]
[audioFiles]2016m8x/audio_ezfj_ezflisteningd_201607_175[/audioFiles]Corpora
《中花六板》是从()母曲中衍生的。A.老六板 B.慢六板 C.花六板 D
逍遥散的组成药物有A.柴胡葛根 B.芍药大枣 C.人参甘草 D.薄荷甘草
某PowerPoint演示文稿的幻灯片浏览试图和设置放映方式的对话框如图7
肠梗阻患者的临床表现不包括()A.腹痛 B.恶心 C.腹泻 D.腹胀
半夏的现代应用是A.便秘B.肺脓疡C.多种呕吐D.冠心病E.急性咽炎所致声音嘶哑
《孔乙己》中下列行为及说法符合现代法律规定的是()A.丁举人打折孔乙己的腿
股票的发行价格低于其面额时,被称为( )。A.平价发行 B.溢价发行 C.
下列哪项是新时期中国的卫生工作方针A.城乡并重 B.医疗为主 C.西医为重点
最新回复
(
0
)