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患者,男性.28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,
患者,男性.28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,
admin
2022-08-02
59
问题
患者,男性.28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血
选项
首先考虑的诊断是
A.肝硬化食管静脉曲张出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜病变出血
D.下消化道出血
E.食管贲门撕裂综合征出血
答案
B
解析
黑便常提示出血部位在上消化道;慢性上腹痛病史,有空腹痛。此次出血前有上腹痛,出血仅表现为黑便,而无呕血。肝硬化食管静脉曲张出血速度快、量大。故本题选溃疡病出血。
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