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初产妇,26岁,妊娠39周,近3日头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急
初产妇,26岁,妊娠39周,近3日头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急
admin
2022-08-02
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问题
初产妇,26岁,妊娠39周,近3日头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。随后若发现胎心率184次/分,最恰当的处理应为A.肌注地西泮B.立即剖宫产C.静脉滴注肼屈嗪D.立即缩宫素引产E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
选项
随后若发现胎心率184次/分,最恰当的处理应为
A.肌注地西泮
B.立即剖宫产
C.静脉滴注肼屈嗪
D.立即缩宫素引产
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
答案
E
解析
根据该患者体征,可初步怀疑为妊娠高血压综合征,故最有意义的病史为既往血压在正常范围,故51题选A。该患者在妊娠高血压综合征前提下,胎儿出现胎心心动过速(>160/min),提示有胎儿缺氧,且孕周已为39周,胎儿已成熟,又因为该产妇出现头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,故应在给予硫酸镁解痉、甘露醇利尿后立刻行剖宫产,故52题选E。
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