男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P

admin2022-08-02  70

问题 男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P 110次/分,BP 138/96mmHg。呼吸浅快,腹胀、腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是(  )。A.补液B.胃肠减压C.应用抗生素D.半卧位E.吸氧

选项 A.补液
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.半卧位
E.吸氧

答案 B

解析 根据患者临床症状及体征考虑患者发生胃肠道穿孔,需立即行手术探查。B项,胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。腹部手术,特别是胃肠手术,术前、术中持续胃肠减压,可防止胃肠膨胀,有利于视野的显露和手术操作。
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