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女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体：P 106次/分，BP

admin2022-08-02  34
问题 女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体：P 106次/分，BP 110／80mmHg，腹肌紧张，有局限压痛和反跳痛。 CVP 4cmH2O，Hb 100g/L，血细胞比容0.35。首先应进行的处理是（　　）。A.镇静、止痛B.肠胃减压C.抗生素静滴D.快速输平衡盐溶液E.快速输全血
选项 A.镇静、止痛
B.肠胃减压
C.抗生素静滴
D.快速输平衡盐溶液
E.快速输全血
答案 D
解析 青年女性，右上腹开放性外伤史，血压尚平稳，腹肌紧张，有局限压痛和反跳痛，中心静脉压低且有轻度贫血，考虑患者有肝损伤失血倾向，应首先给予补充血容量处理。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，治疗等渗性缺水比较理想。
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