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女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P 106次/分,BP
女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P 106次/分,BP
admin
2022-08-02
42
问题
女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P 106次/分,BP 110/80mmHg,腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛。 CVP 4cmH2O,Hb 100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是( )。A.镇静、止痛B.肠胃减压C.抗生素静滴D.快速输平衡盐溶液E.快速输全血
选项
A.镇静、止痛
B.肠胃减压
C.抗生素静滴
D.快速输平衡盐溶液
E.快速输全血
答案
D
解析
青年女性,右上腹开放性外伤史,血压尚平稳,腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛,中心静脉压低且有轻度贫血,考虑患者有肝损伤失血倾向,应首先给予补充血容量处理。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,治疗等渗性缺水比较理想。
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