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患儿，5岁，3天来眼和下肢水肿，尿少，血压110/82mmHg，尿蛋白(+)，红

admin2022-08-02  74
问题 患儿，5岁，3天来眼和下肢水肿，尿少，血压110/82mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)／HP，AS0600U，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病
选项 A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
答案 A
解析 (1)水肿：70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。(2)血尿：50%～70%病人有肉眼血尿，持续1～2周即转镜下血尿。(3)蛋白尿：程度不等。有20%可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生。(4)高血压：30%～80%病例有血压增高。(5)尿量减少：严重者可伴有排尿困难。
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