患者女，50岁，左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神

题库2022-08-02 47

问题患者女，50岁，左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验阳性，根据患者症状，体征，最可能的诊断是A. 腕管综合征B. 月骨无菌性坏死C. 颈椎病，神经根型D. 腕部腱鞘炎E. 腕骨结核

选项 A. 腕管综合征
B. 月骨无菌性坏死
C. 颈椎病，神经根型
D. 腕部腱鞘炎
E. 腕骨结核

答案 A

解析腕管综合征
患者首先感到桡侧3个手指端麻木或疼痛，持物无力，以中指为甚。夜间或清晨症状最重，适当抖动手腕，症状可以减轻。有时疼痛可牵涉到前臂，但感觉异常仅出现在腕下正中神经支配区。

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外科主治317

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