男性,55岁,身高175cm,体重60kg,有慢性肝炎史15年,主诉肝区胀痛1个

考试题库2022-08-02  34

问题 男性,55岁,身高175cm,体重60kg,有慢性肝炎史15年,主诉肝区胀痛1个月,食欲减退,体重减轻、乏力。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查示:AFP800ug。B超示肝右叶5cm占位。问:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?依据是什么?(2)列出2个主要护理诊断/问题?(3)该病人术前评估的主要内容是什么?

选项

答案

解析 (1) 原发性肝癌;依据:凡中年以上,特别有慢性肝炎史的病人,有不明原因肝区疼痛,消瘦、进行性肝肿大者,加上AFP800ug,B超示肝右叶5cm占位,高度怀疑原发性肝癌。(2)营养失调(低于机体需要量):与肿瘤消耗、食欲减退有关;疼痛:与癌肿生长、肝包膜张力增加有关;(3)评估病人一-般情况;评估主要脏器功能,如心、肺、肾等; ;评估肝功能;评估病人心理状态;评估病人营养情况;评估病人及家属对疾病的认知程度。
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