男性,45岁,近1个月常出现上腹部疼痛,乏力、食欲不佳、体重下降,皮肤黄染,进行

题库2022-08-02  38

问题 男性,45岁,近1个月常出现上腹部疼痛,乏力、食欲不佳、体重下降,皮肤黄染,进行性加重,伴瘙痒,近日出现腰背部疼痛。以“胰腺癌”收入院。体格检查:神清,体温37.5℃,脉率78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,身高176cm,体重58Kg。入院后反复询问医护人员“我是不是得了癌症了?”既往吸烟20年。问:(1)该病人可能出现的有价值的免疫学检查结果是什么?(2)列出病人目前存在的3个主要护理诊断/问题。(3)目前应给予病人哪些护理措施?

选项

答案

解析 (1)可能会有糖类抗原19-9,或CEA增高;(2)①疼痛:与癌细胞侵犯周围组织有关;②焦虑:与担心患癌症引起恐慌有关;③皮肤完整性受损的危险:与病人皮肤黄染伴瘙痒有关:④营养不良,低于机体需要量:与癌沦消耗、 食欲差等有关。 (3)心理护理:疼痛管理:营养支持,皮肤护理,完善相关检查;肠道管理;戒烟。
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