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男性,45岁,因刀扎伤导致胸部损伤,查体:伤口处可闻及“嘶嘶”样声音,血压80/
男性,45岁,因刀扎伤导致胸部损伤,查体:伤口处可闻及“嘶嘶”样声音,血压80/
admin
2022-08-02
101
问题
男性,45岁,因刀扎伤导致胸部损伤,查体:伤口处可闻及“嘶嘶”样声音,血压80/40mmHg ,心率110次/分,呼吸26次/分。问:(1)该患者可能出现什么问题? (2)目前的处理原则是什么?(3)目前主要护理措施有哪些?
选项
答案
解析
(1)开放性气胸、休克:(2)处理原则:①紧急处理:局部伤口加压包扎,封闭伤口:②进一-步处理:给氧,解除呼吸困难:补充血容量,纠正休克:清创缝合胸壁伤口,留置胸腔闭式引流;抗感染治疗:观察病情变化;(3)护理措施:保持呼吸道通畅:建立静脉通路,纠正休克;遵医嘱使用抗生素防治感染:做好胸腔引流管护理:密切观察病情变化。
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自考外科护理学二题库医学自考分类
自考外科护理学二
医学自考
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