患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(S

admin2022-08-02  37

问题 患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适A.禁食B.胃肠减压C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.奥美拉唑静脉滴注

选项 A.禁食
B.胃肠减压
C.肌注阿托品止痛
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.奥美拉唑静脉滴注

答案 D

解析 根据症状,该患者疾病为急性胰腺炎。禁食,胃肠减压,肌注阿托品,奥美拉唑静脉滴注均可减缓或治疗症状。肾上腺糖皮质激素会使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔,恶化急性胰腺炎的不良反应。
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