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【病例摘要】 患者女性,35岁。 主诉:乳房红肿7天。 病史:患者现处于产
【病例摘要】 患者女性,35岁。 主诉:乳房红肿7天。 病史:患者现处于产
admin
2022-08-02
50
问题
【病例摘要】患者女性,35岁。主诉:乳房红肿7天。病史:患者现处于产后哺乳期,于7天前出现右乳红肿,逐渐扩散至全乳,无发热,在外行抗生素治疗,效果不佳来院就诊。查体:T36.8℃,右乳皮肤红肿,边界不清,质硬,无波动感,无触痛,未触及明显肿物,右腋下触及直径1cm肿大淋巴结,活动度可,无触痛。
选项
答案
解析
分析
1.诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断:炎性乳癌。
(2)诊断依据
①局部皮肤呈炎症样改变。起初局限,继而扩展至全乳。
②皮肤红肿,增厚粗糙,边界不清,乳腺发硬。
③抗生素治疗无效。
2.鉴别诊断(5分)
①急性乳腺炎。
②浆细胞性乳腺炎。
3.进一步检查(4分)
①乳腺钼靶摄片。
②乳腺B超。
③细胞学检查或病理组织学检查。
4.治疗原则(3分)
不宜行手术治疗,采用放化疗。
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临床助理医师
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