女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为1

admin2022-08-02  30

问题 女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首选考虑(  )。A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂

选项 A.输卵管妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.急性附件炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体破裂

答案 D

解析 卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤可并发蒂扭转。典型表现是:突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查:附件区可扪及肿物,有压痛,并有肌紧张。
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