男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小

admin2022-08-02 37

问题男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱（黄连素）、诺氟沙星可稍缓解，近半月症状加重．大便7~8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。诊断应首选考虑A.肠易激综合征B.肠道菌群失调C.细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌

选项诊断应首选考虑
A.肠易激综合征
B.肠道菌群失调
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌

答案 A

解析结肠镜是大便异常的诊断最有效的检查，钡灌肠漏诊率较肠镜增加。大便加潜血及CEA可做初步筛查；直肠肛管测压是功能检查。甲亢患者腹泻常见。

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