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  3. 患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，

患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，

admin2022-08-02  85
问题 患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol/L，B超双肾缩小。下述生化异常不应出现的是A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中毒
选项 下述生化异常不应出现的是
A.高血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.低血磷
E.酸中毒
答案 D
解析 1.患者已蛋白尿15年，病史超过1年，所以可诊断为慢性肾小球肾炎。
2.慢性肾小球肾炎发展为肾衰后一般出现高磷血症，低钙血症。
3.患者已发展为肾衰，肾小球滤过率下降，所以静脉肾盂造影不适合，造影剂排除很慢。
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