30岁男性,反复双眼险水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+

admin2022-08-02  12

问题 30岁男性,反复双眼险水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是A.高血压家族史B.ASO测定C.尿比重测定D.尿β微球蛋白测定E.双肾B超

选项 在下列临床资料中对诊断意义最小的是A.高血压家族史B.ASO测定C.尿比重测定D.尿β微球蛋白测定E.双肾B超

答案 B

解析 本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年,符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征;无长期高血压史,水肿出现在高血压前,贫血明显,故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭,病程较长,不支持急性肾炎和急进性肾炎。
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