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女,65岁。因大量蛋白尿入院,肾活检示膜性肾病,予泼尼松60mg/日治疗3周,突
女,65岁。因大量蛋白尿入院,肾活检示膜性肾病,予泼尼松60mg/日治疗3周,突
admin
2022-08-02
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问题
女,65岁。因大量蛋白尿入院,肾活检示膜性肾病,予泼尼松60mg/日治疗3周,突发右侧腰痛伴肉眼血尿1天。查体:右肾区叩击痛(+),尿蛋白(++++)。尿沉渣镜检:RBC满视野,血Alb 15g/L,血肌酐95μmol/L,B超示右肾增大。对明确血尿原因最有价值的检查是( )。A.清洁中段尿培养B.静脉肾盂造影C.肾血管彩超D.重复肾活检E.尿查肿瘤细胞
选项
A.清洁中段尿培养
B.静脉肾盂造影
C.肾血管彩超
D.重复肾活检
E.尿查肿瘤细胞
答案
C
解析
该患者膜性肾病,出现腰痛伴肉眼血尿、尿蛋白加重,考虑肾静脉血栓形成。首选检查为肾血管彩超。因此答案选C。
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临床执业医师
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