患儿，男，6个月，面色苍白2个月就诊，无其他不适，患儿为早产儿，生后鲜牛奶喂养，

admin2022-08-02 1

问题患儿，男，6个月，面色苍白2个月就诊，无其他不适，患儿为早产儿，生后鲜牛奶喂养，尚未添加辅食。查体：体重6kg，心、肺检查无异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，外周血象示：Hb80g/L，RBC3.0×10

/L，MCV65fl，WBC11×10

/L，Plt250×10

/L，血清铁蛋白10μg/L，最可能的诊断是A.生理性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.白血病

选项 A.生理性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病

答案 D

解析根据该患儿表现面色苍白，早产儿，鲜牛奶喂养未添加辅食，肝脾大，血红蛋白和红细胞数均下降，血红蛋白降低比红细胞数减少明显，平均红细胞体积小，血清铁蛋白降低，最可能的诊断为缺铁性贫血，因该病儿血象特点为小细胞低色素性贫血，故选D。

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