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男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、

admin2022-08-02  69
问题 男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI 31.1，余无异常。实验室检查：HbAlc 7.8％。药物治疗2个月后，空腹血糖降至6.2mmol/L，餐后2小时血糖9～10mmol/L，拟采用药物联合治疗。首选的治疗药物是（　　）。A.罗格列酮B.格列本脲C.胰岛素D.二甲双胍E.阿卡波糖
选项 A.罗格列酮
B.格列本脲
C.胰岛素
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
答案 E
解析 患者此时突出表现为餐后高血糖，遂考虑应用阿卡波糖。阿卡波糖可抑制小肠的α-葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而降低餐后高血糖。
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