男,72岁。反酸,烧心36年。近日呼吸困难,乏力2个月。间断口服质子泵抑制剂治疗

admin2022-08-02  39

问题 男,72岁。反酸,烧心36年。近日呼吸困难,乏力2个月。间断口服质子泵抑制剂治疗,起初有效,近2个月效果不佳。胃镜检查示:食管下段及贲门区隆起溃疡性病变,质脆、易出血。最有可能的活组织检查为(  )。A.淋巴瘤B.神经内分泌肿瘤C.胃肠间质瘤D.鳞癌E.腺癌

选项 A.淋巴瘤
B.神经内分泌肿瘤
C.胃肠间质瘤
D.鳞癌
E.腺癌

答案 E

解析 老年男性患者,有多年胃食管反流病病史,近日服用质子泵抑制剂效果不佳,胃镜示食管下段及贲门区隆起溃疡性病变,质脆、易出血,考虑患者发生Barrett食管癌变,最常见的病理类型是腺癌。
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