某患者有丛林接触史,突发高热,用变形杆菌0X19与患者血清进行外斐反应,抗体效价

admin2022-08-02  32

问题 某患者有丛林接触史,突发高热,用变形杆菌0X19与患者血清进行外斐反应,抗体效价为1:320,该患者可能的印象诊断是A、流行性乙型脑炎B、肠伤寒C、森林脑炎D、恙虫病E、斑疹伤寒

选项 A、流行性乙型脑炎
B、肠伤寒
C、森林脑炎
D、恙虫病
E、斑疹伤寒

答案 E

解析 患者为OX19凝集价升高,故诊断为立克次体感染后的斑疹伤寒。
变形杆菌OX19、OX2、OXK凝集价<1:80
人体被立克次体感染后,血清中逐渐产生相应抗体,用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OX19、OX2、OXK进行非特异性凝集反应,检测病人血清中有无立克次体抗体。该抗体在发病后5~12天出现,至数月后基本消失,一般凝集价在1:160以上或病程中效价明显上升有诊断意义。我国常见的立克次体病上要为斑疹伤寒和恙虫病,流行性斑疹伤寒主要为OX19凝集价升高,恙虫病主要表现为OXK升高明显
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