2. 医疗卫生
  3. 患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体：右半

患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体：右半

题库2022-08-02  53
问题 患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体：右半身颈2以下痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。术后最严重的并发症是A.癫痫B.大小便功能障碍C.脑干损伤D.提肩无力E.伸舌偏斜
选项 术后最严重的并发症是
A.癫痫
B.大小便功能障碍
C.脑干损伤
D.提肩无力
E.伸舌偏斜
答案 C
解析 该患者临床表现为脑干受压，结合头颅MRI诊断为左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤。下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤手术通常采用远外侧入路，术中应注意保护椎动脉、肿瘤表面供血脑干的细小血管、脑干、颈神经根、后组颅神经等，术后可因机械损伤或血供障碍而致脑干损伤。
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