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患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，

admin2022-08-02  147
问题 患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正，下一步的处理措施为A.加快输液B.应用血管活性药C.立即手术D.输血浆E.止血药物
选项 若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正，下一步的处理措施为
A.加快输液
B.应用血管活性药
C.立即手术
D.输血浆
E.止血药物
答案 C
解析 1.失血量＜800ml，血压110.2/93.8mmHg，为休克代偿期。
2.失血量约＜800ml，输平衡液扩容。
3.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者提示心功能不全，需扩张血管，减轻心脏负荷。
4.车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。
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