2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，

患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，

题库2022-08-02  143
问题 患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。可使用血管扩张药的条件是A.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者B.补液量充足，CVP正常，血压未改善者C.补液量不足，CVP高于正常，血压未改善者D.心功能不良者E.麻醉下，病人血压明显下降时
选项 可使用血管扩张药的条件是
A.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者
B.补液量充足，CVP正常，血压未改善者
C.补液量不足，CVP高于正常，血压未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下，病人血压明显下降时
答案 A
解析 1.失血量＜800ml，血压110.2/93.8mmHg，为休克代偿期。
2.失血量约＜800ml，输平衡液扩容。
3.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者提示心功能不全，需扩张血管，减轻心脏负荷。
4.车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。
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