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  3. 中年女性，反复发作右上腹痛3年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2天前因进油餐后再次

中年女性，反复发作右上腹痛3年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2天前因进油餐后再次

免费题库2022-08-02  19
问题 中年女性，反复发作右上腹痛3年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2天前因进油餐后再次发作上腹痛，伴高热、寒战及黄疸，右上腹及上腹压痛，肝区叩击痛，经手术治疗后症状缓解，黄疸消退。可能的诊断是（ ）。A.肝内胆管结石B.胆总管结石，胆囊结石C.胰头癌D.胆管癌E.先天性胆管囊肿
选项 A.肝内胆管结石
B.胆总管结石，胆囊结石
C.胰头癌
D.胆管癌
E.先天性胆管囊肿
答案 B
解析 肝外胆管结石一般无症状或仅有上腹部不适，当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸，如继发胆管炎时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛，寒战高热和黄疸。
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