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男性,50岁。4小时来急性胸痛,心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸
男性,50岁。4小时来急性胸痛,心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸
admin
2022-08-02
92
问题
男性,50岁。4小时来急性胸痛,心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解,查体:BP 85/60mmHg,颈静脉充盈,下肢水肿(+)。下列治疗措施中,正确的有( )。A.适当利尿消除水肿B.积极补液适当应用多巴胺升血压C.即刻行PCI术血运重建D.静脉滴注硝酸甘油缓解心绞痛
选项
A.适当利尿消除水肿
B.积极补液适当应用多巴胺升血压
C.即刻行PCI术血运重建
D.静脉滴注硝酸甘油缓解心绞痛
答案
BC
解析
A项,本例BP 85/60mmHg,严禁使用利尿剂;B项,输液1~2L后,低血压仍未纠正,可使用正性肌力药物,如多巴胺;C项,本例心肌梗死后4小时,未超过12小时,故可行PCI以重建心肌血运;D项,不宜使用硝酸甘油,硝酸甘油可引起严重低血压。
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306研究生西医综合
研究生入学
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