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女,22岁。搬重物时突发右侧胸痛伴胸闷1小时,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳
女,22岁。搬重物时突发右侧胸痛伴胸闷1小时,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳
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2022-08-02
147
问题
女,22岁。搬重物时突发右侧胸痛伴胸闷1小时,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽;继之出现胸闷,进行性加重。BP100/65mmHg。最可能的诊断是( )。A.肺栓塞B.自发性气胸C.主动脉夹层D.肋间神经痛E.心肌梗死
选项
A.肺栓塞
B.自发性气胸
C.主动脉夹层
D.肋间神经痛
E.心肌梗死
答案
B
解析
患者,青年女性,突发胸痛,有搬重物的诱因,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽,可诊断为“自发性气胸”。A项,常见于中老年人,有低血压、休克等症状。C项,常见于老年患者,常有双侧血压不一致,剧烈胸痛等症状。D项,常无搬重物的诱因,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽等症状。E项,常见于老年人,有心前区压痛等症状。
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