女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热

admin2022-08-02 40

问题女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38.5℃，脉搏90次／分，血压16/10kPa，WBC 14×10

/L，血清总胆红素30μmol/L ，尿胆原（-），尿胆素(++)，应诊断为A.溃疡病穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胆总管结石急性发作E.高位阑尾炎

选项 A.溃疡病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胆总管结石急性发作
E.高位阑尾炎

答案 D

解析

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临床助理医师

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