男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查

admin2022-08-02 107

问题男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T 37℃，中上腹部压痛（＋），无肌紧张及反跳痛，Murphy征（一）。为明确诊断，最重要的检查是（　　）。A.血尿淀粉酶B.血清电解质C.胃镜D.立位腹部X线平片E.腹部B超

选项 A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超

答案 A

解析淀粉酶是急性胰腺炎实验室检查最重要的指标。急性胰腺炎时血尿淀粉酶可升高。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

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临床助理医师

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