患者女,54岁。绝经6年,阴道淋沥流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落

admin2022-08-02  25

问题 患者女,54岁。绝经6年,阴道淋沥流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤

选项 A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤

答案 E

解析 根据病人临床表现(阴道淋沥流血10天,右附件区扪及手拳大肿物)及辅助检查(阴道脱落细胞提示雌激素高度影响),故最有可能的诊断应为卵泡膜细胞瘤(卵巢性索间质肿瘤中的一种,瘤细胞可分泌雌激素)。其余选项一般不会影响月经,多无阴道流血症状,故排除。故选E。
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