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患者女,27岁。妊娠20周,3天前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹疼痛。妇科
患者女,27岁。妊娠20周,3天前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹疼痛。妇科
admin
2022-08-02
28
问题
患者女,27岁。妊娠20周,3天前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.完全流产E.稽留流产
选项
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.稽留流产
答案
B
解析
先兆流产是妊娠28周前先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫口开全,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。难免流产在先兆流产基础上阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫口扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内;子宫大小与停经周数基本相符或略小。难免流产继续发展不全流产,部分妊娠物排出宫腔,部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至休克。完全流产宫颈口已关闭。稽留流产宫口未开,质地不软。故选B。
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临床助理医师
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