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医疗卫生
男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛
男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛
admin
2022-08-02
48
问题
男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是( )。A.类风湿因子B.骶髂关节X线片C.抗CCP抗体D.右膝关节X片E.HLA-B27
选项
A.类风湿因子
B.骶髂关节X线片
C.抗CCP抗体
D.右膝关节X片
E.HLA-B27
答案
D
解析
根据患者病史及临床表现,首先考虑强直性脊柱炎,考虑到强直性脊柱炎可向下蔓延累及双膝关节,右膝关节X线检查可判断是否累及右膝关节。
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