男,33岁,发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。2天前出现发热伴

admin2022-08-02  57

问题 男,33岁,发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。2天前出现发热伴腰痛、尿痛,入院查体:T38℃,血压130/80mmHg。尿常规:尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++)。肾B超;右肾11cm×5cm×3cm,左肾7cm×4.5cm×2cm,腹部平片;左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是()A.肾结石B.肾癌C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎急性发作

选项

答案 D

解析 患者为青年男性,有反复发作的尿路刺激症状,并有明显腰痛,根据尿常规结果,结合B超示左肾明显缩小,而血压正常,最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。
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