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女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年．3天前咳嗽、咳痰加重，血气分

admin2022-08-02  55
问题 女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年．3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余-6．考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?（）A.只有代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.只有代谢性碱中毒D.只有呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
选项
答案 B
解析 【考点】酸碱平衡紊乱的判断
[分析]患者老年女性，慢性阻塞性肺疾病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒．同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒
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