女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年

admin2022-08-02 31

问题女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体：T 38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是（　　）。A.右心功能不全B.淋巴瘤C.胆道感染D.肝脓肿E.肝癌

选项 A.右心功能不全
B.淋巴瘤
C.胆道感染
D.肝脓肿
E.肝癌

答案 D

解析患者出现全身感染中毒症状，右上腹剧痛且肝大，有慢支病史，考虑细菌性肝脓肿可能性大。

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