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患者男,55岁。乙型肝炎病史30余年,3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约100
患者男,55岁。乙型肝炎病史30余年,3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约100
admin
2022-08-02
41
问题
患者男,55岁。乙型肝炎病史30余年,3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约1000ml,查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是( )。A.经颈静脉肝内分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管断流术E.脾切除术
选项
A.经颈静脉肝内分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管断流术
E.脾切除术
答案
D
解析
患者慢性乙肝病史,吃硬物后出现呕血,考虑诊断食管胃底静脉曲张,但病人现未出现腹水及肝性脑病等症状,因此不宜选择分流术及脾切除术,仅通过贲门周围血管断流术控制出血即可。因此答案选D。
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临床执业医师
医师类
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