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男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少

admin2022-08-02  32
问题 男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（＋＋），红细胞3～10个/HP。血常规：WBC 23.0×109/L，异型淋巴细胞10％，PLT 48×109/L。该患者入院两天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP 80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以（　　）。A.扩容为主B.应用血管活性药C.应用抗生素为主D.纠正酸中毒为主E.应用止血药物为主
选项 A.扩容为主
B.应用血管活性药
C.应用抗生素为主
D.纠正酸中毒为主
E.应用止血药物为主
答案 A
解析 本病是由病毒引起的以鼠类为传染源，以发热，出血及侵袭肾脏为主要临床表现。患者已经进入休克症状，首选扩容。
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