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医疗卫生
简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。
简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。
admin
2022-08-02
57
问题
简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。
选项
答案
解析
初步诊断(仅供考官参考、不计分):流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)。
评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
体温是多少,是否持续发热,有无寒战。(1分)
头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间,是否伴意识改变。(2分)
呕吐是否为喷射性,是偶发还是频发,呕吐物的性质。(2分)
发病诱因,有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。(2分)
饮食、二便、睡眠变化情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
治疗情况如何。1分
(2)其他有关病史(3分)
药物过敏史。(1分)
与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行,有无结核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/72077.html
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临床执业医师
医师类
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