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女,60岁。绝经7年、阴道淋漓流血19天,高血压病史5年,糖尿病病史8年,G1P
女,60岁。绝经7年、阴道淋漓流血19天,高血压病史5年,糖尿病病史8年,G1P
admin
2022-08-02
68
问题
女,60岁。绝经7年、阴道淋漓流血19天,高血压病史5年,糖尿病病史8年,G1P0。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,子宫正常大小,双侧附件区无异常。超声示子宫内膜0.8cm,回声不均匀,内膜血流较丰富。为明确诊断,应进行的检查是( )。A.阴道镜活检B.腹腔镜探查C.盆腔MRI检查D.宫颈细胞学检查E.诊断性刮宫
选项
A.阴道镜活检
B.腹腔镜探查
C.盆腔MRI检查
D.宫颈细胞学检查
E.诊断性刮宫
答案
E
解析
老年女性患者主要表现为绝经后阴道流血;超声示子宫内膜0.8cm(≥0.4cm提示恶性病变可能),回声不均匀,内膜血流较丰富,可诊断性刮宫合并病理检查明确。AD两项,阴道镜活检和宫颈细胞学检查也可以诊断,但诊断价值不如诊断性刮宫。BC两项,腹腔镜探查和盆腔MRI检查对于明确诊断无价值。
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