男孩,5岁。头痛、精神差10天,偶伴呕吐,加重5小时。查体:T36.5℃,P80

admin2022-08-02  47

问题 男孩,5岁。头痛、精神差10天,偶伴呕吐,加重5小时。查体:T36.5℃,P80次/分,R12次/分,BP120/70mmHg。双侧视神经盘水肿,四肢肌力3级。此时应首选的检查是(  )。A.脑血管造影B.头颅超声C.头颅CTD.脑电图E.头颅MRI

选项 A.脑血管造影
B.头颅超声
C.头颅CT
D.脑电图
E.头颅MRI

答案 C

解析 C项,患儿头痛、呕吐加重5小时,呼吸减慢(<20/min),血压升高(>90/60mmHg),视神经乳头水肿、四肢肌力下降,考虑为颅内压升高,因其多由脑出血引起,故首选头颅CT检查。A项,脑血管造影也可以诊断脑出血,但因为是有创检查,并不作为首选。D项,脑电图检查并无法诊断脑出血。E项,头颅MRI不作为脑出血的首选检查。
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