女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出

admin2022-08-02  34

问题 女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8×10/L,Hb89g/L,WBC12.8×10/L,PLT45×10/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病(L2)B.急性淋巴细胞白血病(Ll)C.急性淋巴细胞白血病(L3)D.急性粒细胞白血病,未分化型(ML)E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)

选项 该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病(L2)
B.急性淋巴细胞白血病(Ll)
C.急性淋巴细胞白血病(L3)
D.急性粒细胞白血病,未分化型(ML)
E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)

答案 C

解析 可以从患者临床表现、体征,血象、骨髓象确诊,骨髓象以原始淋巴细胞为主,细胞体积大,胞内有空泡,染色深,符合急淋L3的形态学改变特点。
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