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女性，18岁，因反复低热，伴皮肤出血点2周入院，体查：轻度贫血貌，全身皮肤散在出

admin2022-08-02  29
问题 女性，18岁，因反复低热，伴皮肤出血点2周入院，体查：轻度贫血貌，全身皮肤散在出血点，胸骨轻压痛，腹平软，肝肋下1.5cm，脾于侧位仅可触及，血常规：RBC3.8×10／L，Hb89g／L，WBC12.8×10／L，PLT45×10／L，骨髓穿刺：骨髓有核细胞增生明显活跃，原淋占80％，原始淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞质染色较深，红系，巨核细胞多受抑制。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病(L2)B.急性淋巴细胞白血病(Ll)C.急性淋巴细胞白血病(L3)D.急性粒细胞白血病，未分化型(ML)E.急性粒细胞白血病，部分分化型(M2)
选项 该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病(L2)
B.急性淋巴细胞白血病(Ll)
C.急性淋巴细胞白血病(L3)
D.急性粒细胞白血病，未分化型(ML)
E.急性粒细胞白血病，部分分化型(M2)
答案 C
解析 可以从患者临床表现、体征，血象、骨髓象确诊，骨髓象以原始淋巴细胞为主，细胞体积大，胞内有空泡，染色深，符合急淋L3的形态学改变特点。
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