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患者，55岁。糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1个月余，白带无异昧。妇科检查：阴道黏膜

admin2022-08-02  29
问题 患者，55岁。糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1个月余，白带无异昧。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是A.细菌性阴道病B.老年性阴道炎C.外阴硬化性苔藓D.非特异性外阴炎E.外阴阴道念珠菌病
选项 A.细菌性阴道病
B.老年性阴道炎
C.外阴硬化性苔藓
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道念珠菌病
答案 E
解析 外阴瘙痒，阴道分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，分泌物中找到白色念珠菌，即可确诊外阴阴道念珠菌病。糖尿病属其常见诱因。故E正确。细菌性阴道病阴道分泌物匀质、稀薄、白色，故A错。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，故B错。外阴硬化性苔藓是以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病，故C错。非特异性外阴炎外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼烧感，于活动、性交、排尿及排便时加重，故D错。
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