首页
登录
医疗卫生
患者女,38岁。黏液脓血便伴里急后13年,大便成糊状,每日2~4次。近1周腹痛加
患者女,38岁。黏液脓血便伴里急后13年,大便成糊状,每日2~4次。近1周腹痛加
admin
2022-08-02
47
问题
患者女,38岁。黏液脓血便伴里急后13年,大便成糊状,每日2~4次。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。最可能的诊断是A.克罗恩病B.结肠癌C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.卵巢癌
选项
最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌
答案
D
解析
1.溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹泻、腹痛(多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹)、黏液脓血便等。结合题于所示,本题选D。A选项一般无肉眼血便;B选项多见于中年以后,直肠指检可触到肿块;C选项的粪便有黏液但无脓血;E选项无黏液脓血便。
2.具有持续或反复发作的腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重,伴有不同程度全身症状者,在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等基础上,具有结肠镜检重要改变中至少一项及黏膜活检所见可诊断。结肠镜检:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。故选E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/67187.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。
女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结
男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,
男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,
女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌
一般不首选肠外营养治疗的是( )。A.严重脓毒症患者 B.不宜经口进食超过7
可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是( )。A.肥大细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞
肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是( )。A.肠鸣音减弱或消
对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是( )。A.部分患者既往无溃疡病症状
医师张某给一患者开具了处方,患者取药时,药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。
随机试题
Whatwillthemanprobablydo?[br][originaltext]M:Couldyoutellmewhenthe
黄河流域(basin)是中国古代文明的发祥地,因此黄河被称作中华民族的母亲河、中华文明的摇篮。TheYellowRiveriscalledthemo
高校科研评价,现在世界各国大部分都采用( ).和同行评价两种方式。
某林木资产每年都有一定收益,同时每年也有一定的成本支出,且具有一定的经济收益期。
下列关于投资私募基金,下列说法正确的是( )。A.利用基金财产或者职务之便,为
A.炒黄B.麸炒C.炒炭D.炒焦E.明煅槟榔应()。
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性:
2020年全国农民工总量28560万人,下降1.8%,其中,外出农民工16959
施工总承包单位对施工现场的安全生产负()。A.总责 B.次要责任 C.连带责
银行承兑汇票的承兑银行,应当按照票面金额向出票人收取()的手续费。A:千分之一
最新回复
(
0
)