男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。

admin2022-08-02  52

问题 男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。最佳手术方式是(  )。A.单腔回肠造瘘术B.结肠次全切除C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术D.电灼摘除息肉E.经腹会阴联合全结直肠切除术

选项 A.单腔回肠造瘘术
B.结肠次全切除
C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术
D.电灼摘除息肉
E.经腹会阴联合全结直肠切除术

答案 C

解析 该患者应诊断为家族性结肠息肉病,该病有恶变倾向,所以其治疗办法为全结肠切除、末端回肠直肠吻合术,如直肠的病变严重,应同时切除直肠。
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