男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi法），

admin2022-08-02 8

问题男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎

选项

答案 B

解析急性胃炎、急性肝炎不会引起血压下降；急性肾功能衰竭无明显的上腹痛；患者年龄较轻，急性心肌梗死的可能性小，且伴有呕吐等腹部不适的心梗常为下壁心梗，但下壁心梗影响循环的可能性小，故综合考虑急性胰腺炎的可能性最大。急性出血坏死性胰腺炎病人可有脉搏细速、血压下降，乃至出现休克。

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临床执业医师

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