男性，40岁。有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜

admin2022-08-02 51

问题男性，40岁。有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首先手术方式为A、选择性迷走神经切断术B、毕Ⅰ式胃大部切除术C、毕Ⅱ式胃大部切除术D、胃大部切除术，溃疡旷置E、胃空肠吻合术

选项 A、选择性迷走神经切断术
B、毕Ⅰ式胃大部切除术
C、毕Ⅱ式胃大部切除术
D、胃大部切除术，溃疡旷置
E、胃空肠吻合术

答案 B

解析一般来说，毕Ⅰ式胃大部切除术适用于单纯胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术适用于单纯十二指肠溃疡。此患者为胃溃疡，排除恶变，故选择毕Ⅰ式胃大部切除术。

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临床执业医师

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