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患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发
患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发
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2022-08-02
52
问题
患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是A.患者年轻,病史长B.间歇性跛行C.足背动脉搏动消失D.夜间疼痛重E.下肢疼痛
选项
不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
A.患者年轻,病史长
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.夜间疼痛重
E.下肢疼痛
答案
A
解析
①血栓闭塞性脉管炎患者大多有吸烟史,烟碱能使血管收缩,戒烟可缓解病情。此患者年轻,有20年吸烟史,因此,初诊后应让患者立即戒烟。②患者30岁就已发病,与此病相似的动脉硬化性闭塞症发病多见于老年人。③目前对此病尚缺乏理想的治疗方法,虽血管扩张药及抗栓治疗有一定作用,但比腰交感神经切除术要差一些。
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外科主治317
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