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医疗卫生
患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗
患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗
资格题库
2022-08-02
65
问题
患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状和结核中毒症状明显减轻。此时,下一步的治疗措施应采取A.继续保守治疗B.左肾全切除术C.左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗D.左肾、输尿管全切除术,术后继续抗结核治疗E.左肾造瘘术F.左肾造瘘,输尿管扩张术
选项
提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状和结核中毒症状明显减轻。此时,下一步的治疗措施应采取
A.继续保守治疗
B.左肾全切除术
C.左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗
D.左肾、输尿管全切除术,术后继续抗结核治疗
E.左肾造瘘术
F.左肾造瘘,输尿管扩张术
答案
D
解析
由于患者右肾功能正常,左肾破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张,应行左肾、输尿管全切除术。术前至少抗结核治疗2周以上,术后继续正规抗结核治疗4~6个月。
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