2. 医疗卫生
  3. 患者男，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小

患者男，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小

资格题库2022-08-02  21
问题 患者男，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块，查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫，压痛明显。患者突然发生血压下降。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml，血压80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。此时，应采取的治疗措施是A.快速输血、补液B.应用大剂量止血药C.抗休克的同时经腹施行肾切除术D.抗休克的同时经腹施行肾修补术E.肾动脉造影+栓塞
选项 患者突然发生血压下降。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml，血压80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。此时，应采取的治疗措施是
A.快速输血、补液
B.应用大剂量止血药
C.抗休克的同时经腹施行肾切除术
D.抗休克的同时经腹施行肾修补术
E.肾动脉造影+栓塞
答案 C
解析 怀疑肾损伤时，肾动脉造影是有创性检查，一般不作为首选或常规检查，更多用于后期同时进行的血管栓塞。
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